Penyebab Klaim Asuransi Mobil Ditolak

rejected claim

Penyebab kalim auransi mobil ditolak. Sering para pengguna asuransi kendaraan merasa kecewa karena pengajuan
klaimnya ditolak oleh pihak asuransi. Padahal tujuan menggunakan asuransi
kendaraan agarbisa melindungi mobil kesayangan dari kerusakan akibat
kecelakaan. Ssesuai fungsi dari keikutsertaan asuransi ini adalah agar dapat
meringankan ketika terjadi sebuah risiko pada dirinya atau benda yang
diasuransikan.

Beberapa hal yang menjadi ditolaknya klaim yang tidak karena semua orang
kurang memahami hal penting yang berhubungan dengan klaim asuransi. Setiap
pemilik polis harus mencermati betul keadaan yang membuat klaimnya disetujui
atau tidak. Setiap definisi maupun penjelasan di dalam klausul harus dipahami
dengan benar. Butuh waktu memang untuk memahaminya, sebab bahasa yang
digunakan adalah bahasa hukum yang terkadang sulit dipahami orang kebanyakan.
Tapi mempelajari ini akan sangat berarti saat nanti perlu mengajukan klaim.

“Pada umumnya pemilik asuransi kendaraan tidak mau membaca ketika diberikan klausul saat
pertama kali perjanjian. Hal ini menyebabkan saat melakukan klaim, bisa
ditolak oleh perusahaan asuransi,” ujar Laurentius Iwan Pranoto, Communication
and Event Manager Asuransi Astra.

Hal Penyebab Klaim ditolak

Beberapa pengajuan klaim yang ditolak oleh pihak asuransi karena hal tersebut
tidak sesuai dengan beberapa perjanjian pada saat pertama kali. Oleh karena
itu, perlu Anda pahami beberapa penyebab klaim ditolak dan alasannya.

  • Batas Waktu

Klaim asuransi dapat tertunda atau bahkan tertolak bila pengurusan klaim
melebihi waktu yang telah ditentukan di dalam polis. Asuransi selalu
memberikan batas waktu tertentu untuk pengurusan klaim. Lewat dari itu, klaim
bisa ditolak. Klaim asuransi mobil harus segera diurus karena batas waktunya
pendek, hanya 3 x 24 jam.

  • Dokumen Pengemudi tidak lengkap

Dokumen harus lengkap, mulai dari fotokopi polis asuransi, fotokopi SIM dan
STNK, dan tentu saja formulir pengajuan klaim. Surat keterangan dari polisi
juga dibutuhkan bila terjadi kerusakan berat. Selain itu, foto juga menjadi
salah satu bukti saat hendak mengajukan klaim ke asuransi.

  • Pengemudi melakukan pelanggaran hukum.

Alasan lain yang membuat klaim asuransi ditolak adalah bila pemegang polis
melakukan tindakan melanggar hukum. Misalnya, bila ia memiliki asuransi jenis
comprehensive kemudian mobilnya kecelakaan karena mengemudi ugal-ugalan atau
melanggar lalu lintas, ia tidak dapat mengajukan klaim. Hal yang sama juga
berlaku bila pemegang polis tidak memiliki SIM saat berkendara, parkir di
sembarang tempat, dan mabuk.

  • Wilayah kejadian tidak termasuk kedalam kontrak.

Polis asuransi mungkin saja memasukkan klausul mengenai wilayah ke dalam
kesepakatan. Klaim hanya dilayani bila kejadian terjadi di wilayah tertentu
saja. Bila seseorang mengasuransikan kendaraannya di Indonesia dan polis
menyatakan klaim hanya bisa diajukan bila ia kecelakaan di Indonesia, berarti
klaim akan ditolak bila ia mengalami kecelakaan di luar negeri.

  • Tidak melaporkan tambahan aksesori.

Ada kalanya kita menambahan aksesori mobil harus dilaporkan ke perusahaan
asuransi dan melampirkan nilai pertanggungan aksesori tersebut, agar jika
terjadi klaim maka aksesori tersebut dapat di-cover oleh perusahaan asuransi.
Untuk penambahan NSA (Non Standard Accessories) akan dikenakan rate yang sama
dengan yang dikenakan pada kendaraan dan akan dikalikan dengan nilai NSA
tersebut untuk mendapatkan nilai premi yang perlu ditambahkan. Penambahan
premi sebatas sisa periode yang belum dijalani. Kerusakan terjadi merupakan
kerusakan awal sebelum mobil diasuransikan.
Dalam hal ini, perusahaan asuransi memang akan mengembalikan kendaraan seperti
semula. Maka dari itu perlu dilakukan survei dan foto sebagai bukti. Di sini
menjelaskan jika mobil sudah mengalami kerusakan sebelum diasuransikan, maka
dipastikan tidak bisa diklaim.

  • Polis tidak dalam masa tunggu.

Masa Tunggu dalam asuransi adalah periode tertentu setelah polis diterbitkan,
biaya klaim kendaraan tertanggung tidak dijamin oleh polis. Masa tunggu ini
lamanya adalah 1 bulan setelah menandatangani klausul.

  • Kerusakan akibat disengaja.

Dimaksudkan bahwa kerusakan mobil yang terjadi akibat disengaja oleh
tertanggung. Misalkan tertanggung sengaja menabrakan mobilnya ke mobil lain
atau ia memukul kendaraannya agar penyok, maka hal ini tidak dapat di klaim.
Atau sengaja menerjang banjir yang dapat membuat mobilnya mogok akibat mesin
mengalami kemasukan air (water hammer).

  • Polis sedang tidak aktif (lapse)

Polis asuransi bisa berada dalam keadaan tidak aktif karena beberapa keadaan.
Keadaan tidak aktif ini disebut juga dengan lapse. Perusahaan asuransi tidak
bersedia membayar klaim asuransi bila polis sedang lapse.

Leave a comment

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *

WhatsApp Logo Chat me here..